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在交流過程中，我一直在思考全社會應(yīng)該如何考慮適老化的問題。今天所說的適老化，確實是一個全社會的問題，不能簡單地從某一個點去探討。從業(yè)十幾年來，我認(rèn)為適老化的外延和內(nèi)涵主要有三個方面：一是社區(qū)，二是機(jī)構(gòu)，三是家庭。

第一，從社區(qū)角度來看，我們一直把社區(qū)適老化分為兩個模式：一個是社區(qū)養(yǎng)老，一個是養(yǎng)老社區(qū)。一般認(rèn)為幾十畝，甚至上百畝的完備大型社區(qū)稱為養(yǎng)老社區(qū)，如同建了一座城；而社區(qū)養(yǎng)老更多集中在城市內(nèi)，就如程教授所說，當(dāng)下可能絕大多數(shù)都是這種類型的適老化改造項目。

結(jié)合中國國情，我再談一談中國的現(xiàn)實問題：中國現(xiàn)實的情況是未富先老，現(xiàn)在老年人的平均收入是3000元左右，那么再過十年，老年人的支付能力能否變得更強(qiáng)？我認(rèn)為肯定會有所變化，但是否真的會變更強(qiáng)，是不確定的。因為它不僅與購買力相關(guān)，還涉及購買意識。從全世界范圍來看，老年人普遍被認(rèn)為是低消費(fèi)欲望的群體。所以，作為中國的建筑師，要考慮養(yǎng)老的兩個維度：一是橫向維度，即要考慮不同收入水平的群體，不管是城市內(nèi)保障型人群還是農(nóng)村需要“兜底”的人群，包括程教授剛才提到的大山里的人群，要考慮如何能夠讓他們有尊嚴(yán)地度過晚年生活；二是縱向維度，活力老年人并不能代表失能、失智老年人，經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域有一個詞叫“幸存者偏差”——即讓能說話的群體代表不能說話的群體，養(yǎng)老需要考慮活力老年人，也要更多地關(guān)在也成了連鎖品牌。社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展這么多年，從第一個和平里項目到今年，已經(jīng)11年了。

社區(qū)養(yǎng)老在養(yǎng)老大環(huán)境里有兩個特別鮮明的特征：第一，選址都在城市核心區(qū)；第二，因為在社區(qū)中，定位人群僅僅就是小區(qū)內(nèi)的剛需人群，以失能、失智的老年人為主。我們所有硬件環(huán)境的打造都緊緊扣住客戶的需求，聘請專業(yè)團(tuán)隊運(yùn)營，形成從頭到尾的閉環(huán)過程。我們做了十多年的社區(qū)養(yǎng)老，認(rèn)為想做好社區(qū)養(yǎng)老必須要有系統(tǒng)化思維，可以概括為“金木水火土”?！敖稹笔俏覀兤髽I(yè)的價值理念系統(tǒng)，“木”是企業(yè)文化，“水”是建設(shè)規(guī)劃系統(tǒng)，“火”是運(yùn)營管控系統(tǒng)，“土”是人才選育系統(tǒng)。

按照這個邏輯，五大系統(tǒng)就成為社區(qū)養(yǎng)老安全可靠、持續(xù)性運(yùn)營的保障。社區(qū)養(yǎng)老選址十分重要，現(xiàn)在的房地產(chǎn)樓盤廣告都強(qiáng)調(diào)位置，其實社區(qū)養(yǎng)老同樣如此，位置是決定項目成敗及是否能夠長期運(yùn)營的關(guān)鍵。很多郊區(qū)大盤配置完備，但空置率高達(dá)40%，現(xiàn)在入住養(yǎng)老院的老年人大多已八九十歲了，他們的兒女也已是六七十歲，作為準(zhǔn)老年人來返郊區(qū)，交通不便，疲憊不堪。如果沒有新冠肺炎疫情的影響，家屬每天下班后可以到養(yǎng)老院散步，老年人雖然住在養(yǎng)老院里，但依然在原來的小區(qū)生活，整個環(huán)境對老年人的心理狀態(tài)來說，是一種非常正向的能量，這也是社區(qū)養(yǎng)老的特點。

另外，在建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老的過程中，我們總結(jié)出一個非常重要的原則，即“三位原則”——定位、對位和卡位。“定位”是指要分析好客戶，首先要明確客戶畫像是什么，特征如何，需求如何；“對位”是指緊緊圍繞客戶畫像，進(jìn)行下一步的規(guī)劃設(shè)計與建設(shè)，要了解客戶需要什么，我們能做什么；“卡位”是指項目完成后，運(yùn)營團(tuán)隊會按照前期的定位和對位，提供精準(zhǔn)的服務(wù)，形成閉環(huán)。我們經(jīng)常說定位要準(zhǔn)，對位要穩(wěn)，卡位要狠，這就是“三位原則”。

剛才樂成集團(tuán)有限公司的幾位專家也提到了，養(yǎng)老是一個強(qiáng)運(yùn)營項目，以終為始，需要明確運(yùn)營所有的問題，并在設(shè)計階段就要徹底解決，這樣后續(xù)的運(yùn)營才能一脈相承地做下去。我們企業(yè)專門設(shè)置了運(yùn)營規(guī)劃師，我們經(jīng)常聽說負(fù)責(zé)養(yǎng)老運(yùn)營的服務(wù)型人員與建筑師的語境和背景不同，因此雙方交流溝通不暢，存在理念上的落差，而運(yùn)營規(guī)劃師首先要懂運(yùn)營，同時還是建筑師出身，是十分稀缺的人才。我們公司安排了這注失能、失智老人，這些剛需老年人如何能夠安全、有尊嚴(yán)地度過晚年生活是我們需要考慮的。這兩個維度的構(gòu)建是我們整個適老化生態(tài)建設(shè)中很重要的一環(huán)。

“寸草養(yǎng)春暉”一直踐行融合式養(yǎng)老理念。融合式養(yǎng)老的核心內(nèi)容是位置嵌入、功能相融、服務(wù)整合、高績效運(yùn)營和可持續(xù)發(fā)展，內(nèi)容并列且同等重要?，F(xiàn)在北京市的驛站應(yīng)該有1000多家，全部都不盈利。如果只是簡單的位置嵌入，沒有有效的功能相融和服務(wù)整合，沒有高績效運(yùn)營、可持續(xù)發(fā)展，那么這個項目就是失敗的。而當(dāng)下設(shè)計師最大的問題是與運(yùn)營脫節(jié)，我非常贊同黃海燕副總經(jīng)理提出的“應(yīng)該以運(yùn)營為主”的觀點。很多設(shè)計師強(qiáng)調(diào)項目的美好、高端，但因為本身缺失運(yùn)營邏輯，運(yùn)營起來困難重重，這也是我們目前面臨的問題。

第二，從機(jī)構(gòu)角度來講，我認(rèn)為機(jī)構(gòu)的核心，除了要有專業(yè)性、可持續(xù)性，還要有一定的前瞻性。在養(yǎng)老方面的設(shè)計要考慮兩個細(xì)節(jié)的融合：一是最基本的照護(hù)需求，這一基本保障大家都能顧及到；二是心理慰藉，如何通過激發(fā)心理的滿足感來喚起老年人對生活的信心，從馬斯洛需求層次理論來看，老年人也有自我實現(xiàn)、自我滿足的需求，那么如何構(gòu)建這個模型?！按绮荨币恢痹谧?，如嘗試通過五感刺激來激發(fā)。

即使是失智、失能的老年人也有情感依靠，需要通過情感共鳴來認(rèn)可環(huán)境。老年人獨自在家往往因缺少活動而感到孤獨，但機(jī)構(gòu)里的氛圍卻很熱鬧，老年人的生活很是豐富。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里，老年人就是活生生的個體，所以我們要基于人的本性和心理因素來考慮老年人的心理狀況，而不是簡單地滿足他們的生活需求，也不是簡單地搞形式主義。

第三，從家庭角度來看，我認(rèn)為最重要的是考慮環(huán)境的安全性和情感的依托。剛才提到了社區(qū)環(huán)境的營造，但在家庭的無障礙設(shè)計中，防摔倒是一個很重要的問題，這需要設(shè)計介入，但要思考如何能夠高效利用現(xiàn)有的社會資源。比如：現(xiàn)在大面積加裝電梯，讓我很疑慮，因為這種大規(guī)模的建設(shè)存在現(xiàn)實問題和隱患。建造與設(shè)計是否符合未來的可持續(xù)發(fā)展，是一定要特別考慮的問題。